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2020下半年四川医疗卫生考试临床医学:乳腺癌临床表现
作者:yslyl 来源:易尚教育 时间:2020-10-13 15:52:20 阅读:42 分享至:

乳腺癌现在已经成为女性的常见肿瘤之一,早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。今天和易尚四川卫生人才网一起学习一下吧。

(1)好发于外上象限。早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,不易被推动。

(2)体征

①“酒窝征”:肿瘤累及Cooper韧带,使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。

②“橘皮样”改变:癌肿增大使皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。

③乳头扁平、回缩、凹陷:临近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短,把乳头牵向癌肿一侧造成。

(3)转移

①局部扩展:癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延,继而侵及Cooper韧带和皮肤。

②淋巴转移:最初多见于腋窝。肿大淋巴结质硬、无痛、可被推动;以后数目增多,并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘着。

③血运转移:最常见的远处转移依次为骨、肺、肝。

(4)炎性乳腺癌:局部皮肤可呈炎症样表现,发展迅速、恶性度高、预后差。


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